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帕金森病

2017-11-19 10:45   来源:景德镇仁德康复医院

  老年人帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病,主要是因位于中脑部位"黑质"中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了"震颤麻痹"。 帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。

  临床表现

  本病发病年龄在40~70岁之间,起病高峰在50~60岁之前男性多于女性,青年家族病例亦有报道,外伤、情绪低落、过度劳累、寒冷可诱发本病。起病隐匿、缓慢进展,常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状。逐渐加剧主要有静止性震颤肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。

  帕金森病在临床上主要表现为四大症状:静止性震颤、运动迟缓、强直和姿势平衡障碍。

  典型病例可见面部表情减少,称为“面具脸”;手指节律性震颤,形成所谓“搓丸样动作”;站立时呈头部前倾,躯干俯屈的特殊姿势;行走呈“小碎步”样慌张步态。

  老年帕金森的治疗方法主要有以下几种:

  一、针灸治疗:帕金森患者的针灸治疗目的以解颤熄风为主,对患者身体的常用穴位施针,如四神聪穴、风池穴、曲池穴、合谷穴、阳陵泉穴、太冲穴等。针灸治疗过程可根据患者的病情发展随时增减穴位,每次治疗中留针时间在30分钟-50分钟为宜,每个疗程10天-15天。

  二、外科治疗:这种治疗帕金森的方法适用于五种情况:①确诊为原发性帕金森病,无小脑、椎体束损害;②经全面、完整药物治疗,有确切疗效但疗效明显减退,或出现症状波动和异动症;③生活自理能力明显减退;④无明显痴呆和精神症状,ct、mri检查无明显脑萎缩;⑤能在术中与医生良好配合。

  三、药物治疗:在帕金森病的治疗方法中,药物治疗是最常用的一种,其方法简单,对症治疗效果较为显著,被临床广泛应用。药物治疗帕金森病是一个长期的过程,患者应严格遵照医嘱按时按量服药。

  四、康复治疗:除了以上治疗帕金森的方法之外,帕金森病患者还应该积极参加功能训练,尽力改善运动、平衡、协调功能,积极进行言语训练,设法提高或维持日常生活能力,提高生命质量。家属应引导患者与外界建立良好关系,给予他们热情关怀,消除其忧郁情绪。

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