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康复治疗,打通健康的最后一公里

2018-07-14 09:34 作者:景德镇仁德康复医院 阅读:未知
        对于肢体严重损伤的患者而言,结束了手术治疗后,术后的复健也要经历一段很长的过程。虽然三甲综合医院设有康复科,但是设备和专业人员都有限,患者想要接受专业的康复治疗,既费事又费神。好在,这些麻烦都一去不复返了。由景德镇仁德康复医院组建的康复医学诊疗中心成立以来,已为多名丧失身体功能的患者进行了恢复和重建,让大家感受到了家门口的便利与温暖。
        大有可为的康复医学
        提起康复医学,多数人还是不了解。很多患有脊髓损伤、中风、脑瘫等疾病的患者术后就回家休养,大部分家属认为,只要好好伺候病人,病人就能康复起来。可患者一躺就再也站不起来,或者留下残疾,有的甚至因此丧生。
        刚过40岁的李某就是一个例子,做了髋关节置换手术后,医生说不能动,打了石膏的李某就天天躺在床上。最后拿下石膏后,小李的膝关节活动困难,而且他伤腿上的动脉静脉里都出现血栓,导致血管闭塞,腿肿得跟棒槌似的,不得已花了很多钱进行溶栓治疗。因为血栓一旦脱落形成肺栓塞,可能危及性命。
        然而,像李某这样花钱就能解决问题的患者并不多,另外一位病人赵某,在做了骨科手术后,医生刚刚通知第二天可以出院了,当天晚上就因为血栓脱落而死亡。其实,这些悲剧都是可以通过早期康复避免的。
        仁德康复医院专家汪金平主任介绍说:“只要通过早期气压泵治疗及关节被动活动,悲剧完全可以避免。”但目前的现状是,不仅老百姓不了解康复,很多医生也缺乏康复意识。一些病人在医院动过手术后,出院前,医生往往只是叮嘱几句“回家后注意”的话,而没人提醒他们应该去康复科看一下。
        康复治疗存在的误区
        误区一:有些患者认为康复治疗就是“烤烤灯,电一电”,没有多少作用。事实上,康复治疗有运动治疗、物理治疗、作业治疗、心理治疗、手支具、中医传统康复治疗等。对于外伤的患者来说,有效恰当的康复治疗方法综合起来应用,才能尽快恢复肢体功能。
        误区二:手外伤治疗主要依靠手术,手术做完就万事大吉了。一个骨折的患者,骨科医生给他做完手术,只是完成了治疗的一半,剩下的需要康复治疗来帮助患者恢复功能。康复早期介入,可保护未愈合组织,增加和保持关节活动度,增加和恢复肌力,恢复感觉,改善手的协调性,以及增强耐力等,使患者尽早回到家庭、工作及社会中去。
        误区三:对医疗费用的分配不合理。不少患者由于早期求医心切,主动要求做一些对治疗指导意义不大的检查,有些患者并没有骨折,由于术后疼痛,反复要求做X线检查;有的患者出血不多,反复要求输血。这些情况都会造成医疗费用的浪费,减少对康复治疗的投入。   
        误区四:急于求进,忽视正确的运动训练方法。有些患者想要尽快达到治疗效果,私自过早或过量的进行运动,甚至使用暴力活动患肢,导致修复肌腱或神经再断裂,或其它损伤。一定要在康复医师或治疗师的协助监督下,根据患者受伤的不同程度及手术情况,决定不同的运动训练时间及训练强度、频率。
        误区五:康复治疗就是锻炼身体。持这种观点的人认为康复治疗很简单,自己操练就行,不需要技术,更不愿意花钱。康复的服务对象并非严格意义上的正常人,其随时都会出现病情变化,不能按照体育训练来对待他们。正规有效的康复训练应该在康复医师、治疗师等组成的康复团队的专业指导下才能帮助患者尽快恢复。
        误区六:康复治疗就是针灸、推拿、按摩。事实上,针灸、推拿、按摩只是康复治疗的一部分内容。而现代康复医学的主要治疗方法是运用现代解剖学、运动学、神经发育理论、功能代偿理论以及运动在学习理论等,是以运动疗法为主的各种功能恢复训练。现代康复治疗手段有许多,包括物理治疗(运动治疗和理疗)、作业疗法、言语治疗、心理治疗、康复生物工程等。现代康复治疗和传统康复治疗应该相互结合、取长补短。
        早期康复真的很重要
        汪金平主任打开电脑指着一名患者说“这个患者叫王成,刚被送来时,他爱人用手机拍下的照片,当时处于浅昏迷状态,几乎没有意识。你再看看康复后的照片,自己已经能坐着、站着,还能写字了。”原来,王成是因为车祸造成的颅内出血,先送到了市第一人民医院进行手术治疗,术后即被转到仁德康复医院康复中心。最初来到康复中心的时候,王成的肺部、泌尿系统出现感染,身上插着鼻饲管、导尿管,身体营养状况很差,经过一段时间的康复治疗,出院时王成的状况远远超出家人的预料。
        “王成恢复效果好,是因为术后及时转到康复科,从出车祸到住进康复中心,不过一个月,但如果康复不及时,可能会导致很多的后遗症。像上个月刚送来的李大爷就没那么幸运了。”汪主任惋惜地说,李大爷中风出院后回到家里不久,就被家人送到了敬老院。敬老院里的人哪懂得康复?在敬老院住了半年后,李大爷胳膊已经挛缩,蜷曲在胸前,拉都拉不开。“如果早点来做康复治疗,肯定不会这样。最起码不会出现挛缩情况,即使恢复不了,我们也会训练他用另一只手生活,可在敬老院哪会有人管这,所以现在根本无法生活自理。”
         当然,康复也不能说“治一个好一个,”汪主任坦言,“有的患者可能不能完全恢复了,但是我们会调动他的一些残存功能、代偿功能。比如说,他两条腿没了,可以配戴义肢重新训练,加强上肢功能训练,这样至少能让他生活自理。”总之,康复越早越好。汪主任强调:“早期康复非常重要,病人一旦生命体征稳定,就应介入康复治疗。”
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